藏毛窦需不需要做手术

       藏毛窦，又称藏毛囊肿、藏毛疾病，是在骶尾部臀间裂的软组织内发生的一种慢性窦道或囊肿，因内藏毛发，故得名。

       临床症状与治疗

        藏毛窦、藏毛囊肿如果没有继发感染，无症状，只有骶尾部的突出，有的感觉骶尾部疼痛或肿胀，通常首发症状是在骶尾部发生急性脓肿，局部有红、肿、热、痛等急性炎症特点。多自动破溃或者经外科手术引流后，炎症消退。反复发作后，形成窦道或者是瘘管。藏毛窦静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔，直径约1mm～1cm。周围皮肤红肿变硬，常有瘢痕，有的可见毛发。探针探查可探入3～4mm，有的可探入10cm，挤压时可排出稀淡臭液体。急性发作期有急性炎症表现，有触痛和红肿，排出较多脓性分泌物，有时发生脓肿和蜂窝组织炎。

       根据以上特点可作出诊断，但应与疖、肛瘘和肉芽肿鉴别。

       藏毛窦患者若没有症状，一般不需要治疗。如果出现明显的症状，则手术是主要的治疗方法。通常手术治疗包括囊肿切开引流法和囊肿切除术。

       肛窦炎出现持续性疼痛，可能由于肛窦被细菌感染或肛窦炎引起肛周感染，形成肛周脓肿小感染灶所致，可通过横向磁共振检查肛窦周围有无感染灶。存在感染灶时，可能需手术治疗，因为肛门周围有间隙，细菌在间隙中进行繁殖，进而造成周围发生化脓性感染，这时需及时处理。

       肛窦炎本身也可造成持续性疼痛，可给予消炎止痛栓或痔疮膏等进行治疗，可能会有效果。治疗没有效果时，要及时去结肠肛门外科或肛肠外科检查，排查肛周脓肿，可能需及时手术治疗。严重时可以出现肛门坠胀、疼痛难忍，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗进行处理。

       肛窦炎和肛周脓肿通常合并出现，严重时引起肛窦炎的细菌向深部侵袭后，会造成肛周感染和肛周脓肿，一般较常见。

　　

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