不孕不育是指育龄夫妇在未采取任何避孕措施、有正常性生活的情况下，超过一年未能成功怀孕的临床状况。这是一个涉及男女双方的复杂问题，需要系统检查才能明确原因。
一、主要分类与原因
女性因素（约占40-50%）：
排卵障碍：多囊卵巢综合征、卵巢早衰、内分泌失调等
输卵管问题：输卵管堵塞、积水、粘连（常见于盆腔炎、子宫内膜异位症）
子宫因素：子宫畸形、内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连
宫颈因素：宫颈黏液异常、宫颈狭窄
免疫因素：抗精子抗体等
男性因素（约占30-40%）：
精液异常：少精、弱精、畸形精子症、无精症
性功能障碍：勃起障碍、射精障碍
输精管梗阻：炎症、手术损伤
内分泌疾病：促性腺激素分泌异常
遗传因素：染色体异常
双方共同因素/不明原因（约占10-20%）：
二、诊断流程
基础检查：
女性：基础体温监测、B超监测排卵、性激素六项、输卵管造影
男性：精液常规分析（需禁欲2-7天）
进一步检查（必要时）：
宫腹腔镜检查、免疫学检查、染色体核型分析、男方睾丸活检等
三、治疗方向
生活方式调整：
规律作息、控制体重、戒烟戒酒、均衡营养
避免接触有害物质（辐射、化学毒物）
药物治疗：
促排卵治疗（如克罗米芬、来曲唑）
改善精子质量药物
内分泌调节
手术治疗：
宫腔镜/腹腔镜手术（疏通输卵管、切除息肉/肌瘤）
精索静脉曲张手术
辅助生殖技术（ART）：
人工授精（IUI）
体外受精-胚胎移植（IVF-ET，即"试管婴儿"）
卵胞浆内单精子注射（ICSI）
四、重要提醒
及时就医：备孕超过1年未孕应就诊，35岁以上女性建议备孕6个月未成功即检查
夫妻同查：不孕不育是双方问题，需共同检查
正规医院就诊：选择生殖医学中心或妇产科专科，避免偏方、不正规治疗
心理调适：保持良好心态，避免过度焦虑
如果正在备孕或已出现不孕问题，建议尽快到正规医院生殖医学科或妇产科进行系统评估。具体治疗方案需根据个体情况由专业医生制定。
免责声明：以上内容为医学知识科普，不能替代专业医疗诊断和治疗建议。如有相关症状或健康问题，请及时就医咨询专业医生。
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